Главная > Дом и уют > Что делать во время родов. Чего нельзя делать, чтобы роды прошли успешно: советы для разных этапов процесса. Поведение роженицы во время родов


Что делать во время родов. Чего нельзя делать, чтобы роды прошли успешно: советы для разных этапов процесса. Поведение роженицы во время родов




Для успешного родоразрешения стоит выполнять несколько простых, но действенных рекомендаций.

Никто не застрахован от тяжелого процесса родов (крупный ребенок при узких родовых путях, неправильное предлежание, различные патологии), но чаще роды у большинства женщин проходят без осложнений, а роженица просто не умеет настроиться на положительный результат, не слушает советы акушеров. Настраивайтесь на позитив в течение всей беременности. Не слушайте ужасов про роддома и страшных акушеров.

Первые схватки не говорят о том, что вы непосредственно в течение нескольких минут окажетесь на столе в родовом зале. При первых родах от момента схваток до появления ребенка на свет проходит несколько часов. Стремительными могут быть вторые роды или третьи. Родить первенца в общественном транспорте, не доехав до больницы, скорее из области фантастики. Но все-таки не стоит рисковать, ведь случиться может всякое.

Начните настраиваться на положительные эмоции еще за несколько недель до родов. Психологическая составляющая – немаловажный фактор. Гормоны счастья, выбрасываясь в кровь, облегчают боль. Читайте отзывы легко родивших, по возможности ограничьте общение с женщинами, склонными драматизировать и переживать. Не смотрите передачи и фильмы про тяжелые роды. В кино сплошь демонстрируются жуткие роды с кричащими женщинами. Побывавшие в роддоме женщины подтверждают, что это оказалось совсем не так страшно, как казалось.

Легко переносят роды женщины, которые вели активной образ жизни до беременности и во время нее , не хандрили, улыбались, поддерживали тело в форме, занимались гимнастикой.

При беременности допустимы легкие физические нагрузки, такие как плаванье и зарядка.

Предвестники характеризуются спазмами в области живота и несильными болями, которые то появляются, то исчезают. Во время предвестников можно не торопясь собраться в медучреждение. Истинные схватки – это спазмы, которые повторяются через каждые 20-25 минут.

Боль при схватках по интенсивности примерно такая же, как при расстройствах пищеварения. Но этот дискомфорт в состоянии перетерпеть любая здравомыслящая женщина с нормальным болевым порогом.

При схватках может ныть поясница и тянуть низ живота. Если это ваши первые роды, вы не перепутаете эти ощущения ни с чем и сразу поймете, что это и есть схватки.

Отправляться в медучреждение можно при появлении первых признаков: спазмы в животе, начало отхождения слизистой пробки, отошедшие воды. Вызывайте скорую помощь незамедлительно, если открылось кровотечение . Кровь необязательно говорит о том, что у вас проблемы с организмом или что-то случилось с ребенком. Иногда кровь перед родами – это норма. В любом случае, это могут определить только врачи.

Поэтому не проявляете легкомыслия и сразу звоните в скорую . Если схватка повторяется каждые 10 минут – скоро вы отправитесь в родовую.

В роддоме вас осмотрят, возьмут кровь на группу крови и отправят в предродовую или родовое отделение. Дышите глубоко и редко , если начали нервничать. Правильное дыхание помогает успокоиться и внутренне собраться. Вдыхайте медленно носом (на счет четыре), и также не торопясь выдыхайте ртом (на счет шесть).

Помните, врачи в больнице так же, как и вы, заинтересованы в нормальном течении родового процесса. Старайтесь избегать обезболивания . Анальгетики абсолютно точно не принесут пользы малышу, а пережить боль вы в состоянии сами. Обращаться к медикам с просьбой дать вам лекарства стоит лишь в крайних случаях – если боль невыносима.

При участившихся схватках уменьшить дискомфорт можно ходьбой . Если у вас стоит система, по палате походить не получится. В таком случае можно потоптаться на месте, постоять. Однако, иногда врачи в целях безопасности не разрешают пациенткам ходить, рекомендуя только лежачее положение. В таком случае облегчить боль помогает лежание на боку и спокойное глубокое дыхание. Ноги согните в коленях и подтяните к животу.

Любые роды, особенно первые, событие радостное и важное. Наверняка, вы будете с теплотой потом вспоминать их всю жизнь. Поэтому ничто не должно омрачить их.

Иногда врачи в спешке забывают сделать клизму . Напомните об этом санитарам и настойчиво потребуйте процедуру. Проведение родов без клизмы может и не доставить вам дискомфорта. Но психологически вам будет лучше, если вы будете уверены, что роды пройдут правильно.

В предродовой вас продержат, пока шейка матки не раскроется и не начнутся потуги. Самый оптимальный вариант – естественные роды без стимуляции. Поэтому, если нет особых показаний к госпитализации, не ложитесь на сохранение перед родами.

Помните, что срок родов ставят врачи, но у каждого организма все индивидуально . Ребенок не может родиться по графику, это случится, когда организм женщины будет готов к появлению младенца.

Потуги – это начало непосредственного родового процесса. Женщина чувствует натяжение между ног и не может контролировать свои действия на этом этапе.

Тужиться она начинает непроизвольно, словно пытаясь исторгнуть ребенка из организма. Вмешательство акушеров в этот момент требуется незамедлительное – из-за того, что первые потуги плохо контролируются, женщина может слишком сильно напрягаться и получить разрывы промежности.

На родовой стол нужно лечь, не садясь . Для этого нужно держать тело на весу, упираясь ногами в пол, а руками держаться за родовой стол.Лягте на спину, руками возьмитесь за поручни стола, ногами упритесь в подножки. Врачи проинструктируют вас о ваших дальнейших действиях, внимательно слушайте их.

Ничего не бойтесь – вы справитесь, даже если рожаете впервые. Тужиться следует на тех моментах, когда усиливается потуга. При потуге делайте усилие и пытайтесь родить головку.

Организм чувствует, когда это происходит и сам подскажет вам, когда нужно сделать усилие, а когда паузу. Хороший акушер будет помогать вам, раздвигая промежность руками.

В некоторых случаях требуется рассечение промежности . Этот разрез делается скальпелем или хирургическими ножницами. Процедура эта безболезненная за счет натяжения мышц и кожи промежности. Если врач советует разрез — соглашайтесь. Швы вам наложат под наркозом, и зарастает рана быстро. Рассечение — хорошая альтернатива разрывам. Требуется при узких родовых путях, при обвитии ребенка пуповиной.

Главное в родах – родить головку . Рожая ее, врач подскажет, когда стоит ослабить интенсивность ваших действий. Родив голову, вам придется еще раз потужиться, чтобы родить плечики. Головка новорожденного шире тела, поэтому родив ее, вы прошли самый тяжелый путь. Дальше вам не придется напрягаться – ребенка вы успешно родили. После того, как родились плечи, ребенок выйдет сам в руки акушерам.

Что можно и чего нельзя во время схваток и родов?

При схватках

Во время схваток нельзя:

  • паниковать;
  • ходить, если запрещает медперсонал;
  • сидеть, если шейка матки полностью раскрылась;
  • нельзя падать во избежание отслойки плаценты;
  • не стоит самостоятельно отправляться в роддом;
  • не стоит забывать документы и обменную карту;
  • нельзя самостоятельно принимать обезболивающее.

Во время схваток можно принять непродолжительные водные процедуры; можно прогуляться по коридорам больницы, если нет противопоказаний.

При родах

Во время родов нельзя:

  • Перенапрягать мышцы лица – от этого полопаются сосуды. Сосредоточить все силы нужно на потуге. Старайтесь не кричать. Крик тратит силы, которые нужны для родов.
  • Не тужьтесь, если нет необходимости, т.е. если вы не чувствуете потуги.
  • Нельзя принимать пищу за несколько часов до родоразрешения.
  • Нельзя сидеть на ягодицах, когда ребенок уже в родовых путях (сидение перекроет кислород и повредит голову младенца).
  • Не отказывайтесь от наркоза и экстренной помощи, если в них возникнет необходимость.

Во время родов можно разговаривать с акушерами, консультироваться по дальнейшим мерам. Можно не сдерживать позывы к мочеиспусканию. Поверьте, врачи еще и не такое видели.

Слушайте советы акушеров, когда окажетесь на родовом столе. Грамотные медики работают не только в платных клиниках, но и в государственных больницах. Врач также заинтересован в том, чтобы роды пациентки прошли без осложнений.

Правильное дыхание нужно тренировать на протяжении всего периода беременности.

Можно вдыхать носом и выдыхать через рот. Считайте про себя. Дыхание должно быть ровным, спокойным, глубоким. Вдох в этот ответственный период должен быть короче, чем выдох. Выдох производится ртом через вытянутые вперед губы. Такая техника помогает и вам и ребенку — ткани насыщаются кислородом, и у младенца не возникнет кислородного голодания.

Нельзя делать резких глубоких вдохов , чтобы не вызвать головокружение. Да и потерять сознание на родовом столе никак нельзя.

Когда начинаются роды, вопрос как себя вести становится основным. Если почитать много статей в интернете, становится понятным, что именно поведение матери во время родов способствует тому, что ребенок рождается здоровым, без травм и осложнений.

Однако, в общем, складывается впечатление, что женщине нужно делать всего 3 вещи: правильно дышать, облегчать боль специальными приемами и слушаться акушерку, но так ли это?

Для того, что бы знать, что действительно нужно делать, нужно понимать, что такое роды, как правильно себя вести вам продиктует сама природа и надо лишь послушаться её. Роды это труд, это тяжелая физическая работа, вы никогда за свою жизнь с таким не сталкивались, даже если вы спортсменка и олимпийская чемпионка.

Второй период родов настолько истощает работу мышц, что потом женщины чувствуют себя, словно их избивали, так болят мышцы, это действительно тяжело. И по большому счету понятно, как любой женщине нужно вести себя перед родами - как марафонцу перед многокилометровым забегом…

Только вот марафонец в лучших условиях, если первый период родов можно сравнить с многокилометровым забегом, второй период это настоящая спринтерская нагрузка, причем в условиях уже истощенного и ослабленного предыдущими испытаниями организма.

Кто выигрывает эту битву с максимальным успехом? Те, кто проходит марафон (первый период) не расходуя сил. Ниже практические рекомендации как сохранить силы к спринтерскому периоду родов, когда вам понадобятся все резервы организма что бы вытолкнуть из себя малыша:

Как вести себя перед родами

Период перед родами очень важен. Для того, что бы понимать, как вести себя перед родами, нужно понимать, что есть норма, а что не нормально.

Многие женщины до начала родов страдают от схваток предвестников, однако в норме они не должны нарушать ваше состояние. Если у вас схватки болезненны и не регулярны, роды не начинаются, но и жить нормально вы не можете, не спите, не едите и не отдыхаете, врачи такое состояние назовут патологический прелиминарный период. Он может продлиться до недели и полностью вымотать вас, это станет причиной слабости родовых сил, и вы просто не справитесь физически, когда начнутся настоящие роды. Если вы чувствуете боли, нарушающие ваше состояние – сообщите об этом гинекологу, их можно облегчить.

Если вы просто устали от состояния беременности, помните, что как бы вам ни хотелось ускорить роды, не нужно применять для этого всякие народные методы, например, мытьё полов во всей квартире или пробежки по лестнице на 10 этажей вверх и вниз. Это вас утомит ещё до начала родового марафона.

Ваша задача использовать последние недели перед родами для отдыха, релаксации и расслабления. Постарайтесь не утомлять себя, спать как можно больше, отдыхать, сохранять силы, словно рожать сегодня (может быть это так и есть).

Как вести себя во время родов

Как вести себя во время родов мы опишем по периодам.

1 период

В первом периоде родов боли максимальны, и они будут со временем только нарастать. Вы должны сохранять силы – это ваша главная задача. Этот период может занять 8-16 часов.

Если получается дремать между схватками – делайте это, большинство женщин на это способны в первые часы от начала родовой деятельности.

Не насилуйте организм едой, если не хочется, а если аппетит есть – усмирите его, отдав предпочтение легко усвояемым сладким легким блюдам и напиткам. Попытка поесть нормальной еды типа гречки с гуляшом, скорее всего, закончится просто рвотой.

После открытия шейки матки на 5-6 см обычно отходят воды, и после этого боли при схватках, их продолжительность и сила увеличиваются. Как вести себя при родах во время этого периода вас должны были обучить во время подготовки к родам на курсах.

Эпидуральная анестезия полностью выключает боль в этом периоде и можно поспать, но если анестезии нет – придется справляться с болью приемами релаксации, массажа и упражнениями, специальным дыханием.

Не кричите и не бейтесь от боли, не пытайтесь сломать кровать или вырвать из стены батарею – чем больше тратите сил, тем сложнее вам будет во втором периоде. Дышите глубоко на волне схватки, понятно, что эти ощущения не из приятных, но перетерпеть можно, чем больше сопротивляетесь, тем больнее будет. Схватка неизбежно отпустит, только нужно её продышать (не прокричать!).

Многие женщины описывают отключение сознания на волне схватки, они перестают воспринимать окружающее и слышать, так сильны эти ощущения, а их мужья потом с улыбкой вспоминают неадекватность жены, которая могла и ругаться в такие моменты. Всё это нужно, что бы кроха появился на свет.

В спокойной обстановке, например, дома, когда внешних раздражителей мало, роженицы часто имеют возможность расслабиться в большей степени в момент этих болезненных схваток, и переживают их легче, вплоть до почти полной безболезненности.

На самом деле единственная физиологическая причина боли при схватках это сопротивление им самой женщины, что чаще всего бывает в стрессовой обстановке. Отсюда понятно как вести себя при родах, важно максимально расслабиться и не сопротивляться, дать телу свободно выполнять свое предназначение.

2 период

2 период родов самый ответственный, это время изгнания плода из матки. Марафон первого периода, когда вы дышали, расслаблялись на схватке, а между схватками почти засыпали без сил – закончился. На смену ему пришли те 15-30 минут тяжелой работы, которые вы потом не сможете сравнить ни с чем.

Это спринтерский забег к победе, появлению малыша на свет. Сейчас вам придется тужиться изо всех сил, вам не будет хватать дыхания, а горло высохнет как пустыня Сахара, ваше сердце будет готово вырваться из груди, и вы вспотеете от макушки до пяток.

Времени отдыхать не будет, промежутка между схватками не будет достаточно даже для того, что бы перевести дыхание. Вот когда вы скажете спасибо инструктору по подготовке к родам, который заставлял вас трудиться в зале и бассейне, а если этого небыло – скорее всего вы об этом пожалеете.

Самое интересное, что это почти не больно. Время боли прошло. Ваше тело будет вас заставлять тужиться изо всех сил, команда мозга практически не контролируема, потуги идут сами по себе.

Но есть одно большое НО. Тужиться тоже надо правильно. Беспорядочные потуги и хаотичное поведение вас вымотают и отсрочат результат, а ваш малыш будет страдать от гипоксии и может получить травму. В момент потуг важно слушать акушерку.

Первые потуги придется продышать, не тужиться, как бы этого не хотелось, потому что они появляются ещё до полного раскрытия шейки матки.

На схватке нужно успеть потужиться 3 раза. При этом всё давление должно идти вниз, на промежность, некоторые женщины тужатся «в лицо», и это приводит к разрывам капилляров глаз, и не эффективности родов.

Нужно толкать ребенка вниз всеми силами своего тела, стараться помочь ему продвигаться всё ниже. Сама схватка может почти не ощущаться, многие говорят «я не понимаю когда схватка», вот по этой причине акушерка сейчас станет лучшим помощником.

Давление вниз, на промежность, может давать болезненные ощущения, нет ничего удивительного – растягиваются мышцы, малыш давит головкой на мочевой пузырь и прямую кишку. Нужно тужиться туда, где больно – это нормальные ощущения, они не опасны.

Момент рождения головки малыша, его теменных бугров, самой широкой и твердой части тела, болезнен для всех. Это острая кратковременная боль, которая проходит за секунды, вполне терпимая. В этот момент вам могут сделать разрез промежности – эпизиотомию, но вы её скорее всего этого даже не почувствуете, лишь услышите.

3 период - последовый, он длится несколько минут и вы его не заметите.

Как вести себя после родов

Сразу после рождения малыша вас осмотрит врач, если есть разрывы, под анестезией наложат швы. Потом вас положат на каталку и оставят отдыхать.

После родов 2 часа вы будете находиться в родблоке, как вести себя в это время?

Если вам холодно и есть озноб – попросите одеяло. Это нормальная реакция организма на пережитую нагрузку, вы только что выдержали битву за жизнь сразу двоих, свою и своего малыша.

Возможно, будет жажда. Первые 2 часа от питья всё же лучше воздержаться, можно лишь смочить губы, почему – читайте ниже. Немного позднее придет и зверский голод.

Женщину не отправляют в послеродовую палату сразу из-за риска осложнения – раннего послеродового кровотечения. Оно совершенно безболезненно. В норме сразу после родов на ощущении эйфории от победы кажется, что есть много сил, можно взять ребенка и уйти самой пешком домой, это нормальное, пусть и обманчивое впечатление.

При развитии кровотечения родильница ощущает резкую слабость и головокружение, и конечно, ощущение нарастающей теплой сырости под собой. Кричите сразу и зовите на помощь, если чувствуете что-то подобное, эти кровотечения очень опасны.

Причиной послеродовых кровотечений становится гипотония матки и задержка последа, в этом случае проводится ручное обследование матки (обычно под наркозом) – вот почему не стоит пить.

В целом же, после сразу родов вы можете вести себя, как хотите, можете плакать или смеяться, ваши эмоции сейчас могут захлестывать с головой, не сопротивляйтесь им, дайте свободу, такое больше не повторится. Только не вставайте без разрешения и не пейте и не ешьте, пока не позволит врач.

Приветствую, мои дорогие! С вами снова на связи Инесса.Сегодня мы с вами поговорим на тему, о которой многим женщинам даже страшно подумать: Роды как правильно себя вести. Если вам уже посчастливилось ощутить все прелести родов, то понимаете о чём речь, а если вам только предстоит пройти это испытание, тогда пожелаю вам удачи и терпения. Начнём с того, что роды принято делить на 3 этапа, которые имеют свои временные рамки. Далее мы рассмотрим каждый из этих этапов в отдельности, и я дам вам рекомендации как себя нужно вести в каждом из них.

Если вы ещё не рожаете по ту сторону экрана, тогда поехали!

1 этап родов: как себя вести?

Сколько длятся роды и как они начинаются? Этот вопрос не оставит равнодушной любую первородящую девушку. Ведь неизвестность пугает нас больше всего, так уж мы устроены.

Обычно женщина узнаёт о начале родовой деятельности с уменьшением интервала между ними, а также, если у неё . Как правило, достоверным предвестником скорых родов является ситуация, когда отошла пробка, внешне похожая на сгусток слизи с прожилками крови.

Первый этап родов или как его ещё называют подготовительный самый нестерпимо долгий и мучительный, который делится на 3 фазы:

  • скрытая или латентная фаза – шейка 3,5 см;
  • активная фаза – до 8 см;
  • фаза снижения – полное раскрытие.

В этот период не только открывается шейка матки, но и смягчаются и сглаживаются родовые пути для малыша. У всех женщин этот этап занимает разное количество времени, хотя врачами принята средняя продолжительность –8-12 часов, а с последующими родами 6-8 часов. Чего уж не скажешь о стремительных и быстрых родах, когда весь процесс длится от 2 до 4 часов.

Что нужно делать

Если вы поняли, что это начались роды, а не очередная тренировка матки, то необходимо выполнять определенные действия:

  1. Первым и самым мудрым вашим решением будет немного лечь отдохнуть . Зачем нужен отдых? Дело в том, что дальше от вас потребуется колоссальный запас энергии, и к концу первого периода и начала потуг вы просто будете измождены.

  1. Когда отдыхать уже не особо получается, и схватки становятся интенсивнее, то нужно больше находиться в вертикальном положении . Вы можете стоять, ходить, сидеть не специальном стуле с дыркой или на унитазе. Всё это будет помогать шейке размягчаться и раскрываться под давлением веса ребёночка.
  2. Схватки уже довольно болезненны? Ура! Мы подходим к концу первого этапа. А пока сконцентрируйтесь и расслабьтесь, каждую схватку принимайте с распростёртыми объятьями, не паникуйте и не бойтесь , так вы не будете задерживать процесс родов.

Если так подумать, чего бояться-то? Если роды начались, то у них лишь один выход – закончиться! А страх будет лишь тормозить процесс. Вы же не хотите больше времени промучиться, правда? Тогда освободите себя от цепей страха и примите все эти мучения как должное за то, что совсем скоро вы встретитесь с новым человечком, который войдёт в эту жизнь благодаря вашему терпению и стараниям.

  1. Ходить в туалет по маленькому нужно как можно чаще , что облегчит работу как матке, так и вашему малышу, пускай даже через каждые 5 минут.
  2. Хорошо помогает расслабиться дыхательная гимнастика . Вы умеете её делать? Если нет, тогда я вас научу.

Латентная фаза

В латентной фазе нужно применить тактику экономного дыхания. Как её выполнять? Лягте ровно на спину, а руки поставьте на живот. Сделайте глубокий вдох носом, а затем медленно выдохните «в трубочку». Ваши руки сперва приподнялись, а после опустились? Если да, тогда вы большая умница – техника выполнена правильно! Такое дыхание помогает настроиться на нужный лад и ускоряет раскрытие шейки.

Далее начинается активная фаза, когда ровное и спокойное дыхание становится попросту невозможным. Как же следует правильно дышать в такой ситуации? Наверно каждая слышала о дыхании «по-собачьи», в процессе которого женщина быстро-быстро поверхностно дышит носом во время схватки. В начале и конце схватки необходимо сделать глубокий вдох и выдох.

В результате выполнения этих действий процесс появления на свет пузожителя не только немного ускорится, но и вы сможете морально подготовиться и легче перенесёте схватки с меньшей потерей энергии и сил.

2 этап родов: как себя вести?

С началом второго этапа силы покидают организм с невероятной скоростью и, когда начинает казаться, что сил больше нет, появляется он – весь смысл вашей жизни. Первый младенческий крик, буря эмоций, счастье, радость и страх, всё это переполняет теперь мамочку, боль и опустошённость уходят в никуда, а третий этап родов, осмотр, наложение швов – пустяки, которые уже мало волнуют женщину.

Как же правильно себя вести, чтобы встреча с малышом произошла как можно скорее и без негативных последствий как для мамы, так и для крохи?

Главным помощником во время потуг опять же является правильное дыхание. Самая частая ошибка, которую делают многие женщины, это потуга «в лицо». Получается, что фактически женщина тужится, но неправильно. Такие потуги не способны привести к продвижению и высвобождению ребёнка из родовых путей. Поэтому ответ на вопрос: «Как правильно тужиться?» — кроется в специальной дыхательной технике:

В момент схватки сделайте глубокий вдох, затем медленно выдыхайте и направляйте всё усилие в живот. Чтобы понять, что дыхание выполняется верно, обратите внимание, чувствуете ли вы на выдохе напряжение в голове или лице? Если не ощущаете напряжения, то вы всё делаете верно.

Конечно же, самое главное на этом этапе – слушать врача и акушерку, ведь кому, как не им известно, как и когда нужно тужиться, а когда необходимо потерпеть и повременить. Поэтому сохраняйте ясность ума, не впадайте в панику и внимательно слушайте указания!

3 этап родов: как себя вести?

Этот период самый лёгкий и безболезненный по сравнению с двумя предыдущими, но не менее значимый, так как от него зависит дальнейшее здоровье роженицы. Обычно, на этом этапе женщина довольно спокойно реагирует на все указания врачей, да и вообще ясно воспринимает всё происходящее.

Почему так происходит, ведь боль родов ещё не забыта, схватки, пусть и менее болезненные, но ещё присутствуют, а надрывы, разрывы и разрезы болят, да и всё тело ноет. Но природа, как известно умелый и умный творец. Сразу после родов в кровь женщины в большом количестве выбрасывается гормон окситоцин, который помимо многочисленных функций призван вызывать чувство счастья и радости, женщина находится в эйфории, поэтому не мешает врачу выполнять дальнейшие манипуляции. Даже накладывание швов воспринимается вполне спокойно.

Если вы читаете эту статью, то это уже первый шаг на пути к благополучным и лёгким родам. Далее необходимо научиться правильно дышать и понимать своё тело, чтобы не терять самообладание в стрессовых и экстремальных ситуациях. В этом вам отлично поможет йога, гимнастика для беременных, специальные курсы для будущих мамочек. Начните с того, что по 10 минут в день уделяйте внимание дыхательным упражнениям. Также потренируйтесь направлять потугу не в лицо, а в живот.

Особенности поведения в нестандартных ситуациях

Существуют ситуации, которые встречаются довольно редко, например, роды при тазовом предлежании. Обычно в такой ситуации принимается решение о проведение кесарева сечения. Однако может случиться и так, что роды будут проходить естественным путём. В таком случае рекомендуется обезболивание потому что:

  • в любой момент может быть принято решение о необходимости кесарева сечения;
  • при родах естественным путём практически всегда прибегают к рассечению промежности;
  • боль от схваток может попросту затуманить разум, что недопустимо, ведь от женщины требуется максимум внимания и усилий.

По статистике, чаще всего тазовое предлежание встречается при ранних родах, когда малыш ещё недостаточно крупный и имеет возможность «бороздить просторы» матки.

Другой ситуацией являются поздние роды, когда малыш противится выходить из своего уютного теплого домика. В таком случае часто прибегают к стимуляции родов.

Чем стимулируют родовую деятельность:

  • вводят внутривенно окситоцин или простагландин;
  • прокалывают плодный пузырь для отхождения вод;
  • внутрь влагалища вводят тампон, пропитанный гормонами;
  • используют специальные препараты.

В любом случае, стимуляция – это вмешательство в естественный процесс, без которого иногда, увы, не обходится. На каком сроке прибегают к стимуляции родов? Если до 41 недели вы ещё не встретились со своим малышом, то вас положат в роддом, где вы будете находиться под чутким надзором врачей, которые и будут решать вашу дальнейшую участь, исходя из ситуации.

Как настроиться на стимуляцию родов?

Самое главное не паниковать и не отказываться от стимуляции, ведь если врачи приняли решение о таком назначении, значит, у них был на это веский повод. Ждать пока роды начнутся сами можно не более 42 недели при идеальном течении беременности. Иначе вы просто рискуете навредить своему малышу и себе. Поэтому доверьтесь врачу, расслабьтесь и настройтесь, от вас потребуются все ваши знания и навыки, ведь роды, вызванные искусственным путём, зачастую более болезненные и трудные.

Если у вас есть личный положительный опыт в том, как облегчить боль при схватках и как себя вести в целом в процессе родов, то обязательно поделитесь в комментариях. Я буду вам очень признательна.

Подписывайтесь на обновления и рассказывайте о блоге друзьям. До скорых встреч!

Полезные запреты,

Или что нельзя делать во время родов

Сейчас много говорят о том, что роды - это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама может вести себя так, как ей заблагорассудится. Чтобы рождение крохи закончилось благополучно, женщине необходимо усвоить некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать во время родов.

Нельзя забыть обменную карту . Собираясь в родильный дом, обязательно нужно положить этот важный документ в свою сумку, потому что при его отсутствии врачи могут почерпнуть информацию о вашей беременности только из ваших уст, но даже если вы врач и вся излагаемая информация окажется достоверной, то официальных подтверждений того, что вы прошли все обследования и сделали анализы, нет. А это обстоятельство позволяет думать, что анализы, в частности на СПИД, сифилис и гепатиты, могли быть положительными. Поэтому женщину без обменной карты могут не принять в родильный дом или поместить в специальное обсервационное отделение. Также нужно взять с собой паспорт, а если с родильным домом был заключен контракт, то и документы, подтверждающие это. Кроме того, у вас должен быть с собой страховой полис, лучше с копией.

Кстати говоря, если вы забудете дома что-то из личных вещей, это будет не так важно, потому что во всех родильных домах при необходимости вам выдадут тапочки (но лучше, конечно, их взять с собой), а халат и ночная сорочка в подавляющем большинстве медицинских учреждений выдается роженице в обязательном порядке.

Нельзя торопиться, суетиться. С началом родовой деятельности, с первой схваткой не нужно спешно выезжать из дома. Ведь схватки - непроизвольные сокращения мышц матки, проявляющиеся болями внизу живота или в пояснице, - сначала могут быть нерегулярными, появляться через большие временные промежутки (30 минут и более). Такие схватки никоим образом не ведут к быстрому раскрытию шейки матки, позволяют не торопясь, все продумав, собраться и доехать до роддома. Так, длительность первых родов, как правило, составляет 10-12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6-8 часов), но все же у женщины есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. О том, что не нужно торопиться, должны помнить и ваши родственники, особенно если среди них есть водитель, который взялся доставить будущую маму в родильный дом. Торопиться следует в тех случаях, когда предыдущие роды были быстрыми или стремительными, когда излились воды, особенно если воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок, что говорит о том, что малыш страдает внутри утробы; и, конечно, в тех случаях, когда из половых путей выделяется кровь, - это возможно при отслойке плаценты - состоянии, угрожающем как маме, так и малышу. В остальных случаях при первых родах можно ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут составлять в среднем 10 минут, при вторых и последующих родах - 15 минут. Это утверждение справедливо в том случае, если вы сможете добраться до роддома в течение часа - полутора.

Во многих роддомах роженицам не разрешают есть и пить во время родов . Это требование оправдывается тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при этом появляется вероятность регургитации - заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что, в свою очередь, может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность таких явлений.

Во время схваток нельзя зажиматься, напрягаться - напротив, следует максимально расслабить все группы мышц. Во время первого периода родов шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет малышу родиться. В то же время маточные схватки как бы выталкивают плод из матки. Если при этом напрягать мышцы тазового дна, мышцы конечностей, то это напряжение создает препятствие для продвижения младенца по родовым путям. Помимо этого напряжение мышц тазового дна может привести к спазму шейки матки. Может создаться такая ситуация, при которой болезненные схватки не будут приводить к открытию шейки матки. Кроме всего прочего, напряжение во время схваток может спровоцировать усиление их болезненности. При напряжении в организме происходит выброс гормонов, которые вызывают снижение болевого порога. Получается, что чем больше женщина напрягается, пугаясь боли предстоящей схватки, тем сильнее становится боль. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и проявления боли. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки, которые и обусловливают болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полной релаксации (расслабления) и спокойствия актив­ность матки во время родов воспринимается просто как сокращение мышц.

Для того чтобы напряжение во время родов было минимальным, следует использовать все возможные резервы, которые кроются вдыхании, принятии удобной позы, самообезболивающем массаже и настроении.

С началом схваток, когда боль не сильная и не продолжительная, можно глубоко и ровно дышать во время схватки (так называемое медленное дыхание). Когда непроизвольные сокращения мышц матки становятся более частыми и болезненными, можно использовать частое поверхностное дыхание (похожее на дыхание собаки).

Максимально расслабиться помогают определенные позы: стоя у кровати с опорой на спинку кровати, сидя на большом мяче, лежа на боку.

Уменьшить боль и расслабиться можно, совершая круговые движения кулаками в поясничной области, поглаживания под животом с обеих сторон от лонного сочленения параллельно паховой складке. Расслабляет также теплый душ.

Во время родов важно думать об их благополучном исходе, предстоящей встрече с малышом.

Расслабившись хоть однажды во время схватки, вы поймете, что так гораздо легче переносить неприятные ощущения, связанные с сокращениями матки.

Не стоит напрягаться и во время осмотров доктора (во время этих осмотров доктор определяет раскрытие шейки матки, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно мышцы промежности.

Во время родов нельзя лежать на спине. Это ограничение справедливо не только для периода родов, но и для второй половины беременности. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды (такие, как аорта и нижняя полая вена), что приводит к ухудшению притока крови к сердцу, головному мозгу, другим органам, матке, плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в том числе и в матке). Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. Поэтому, если уж вы по тем или иным причинам во время схваток находитесь в кровати, необходимо принять положение полусидя или лежа на левом боку.

Во время родов нельзя сидеть. Данного правила нужно придерживаться ближе к концу первого периода родов, когда схватки уже стали достаточно частыми - через 1-2 минуты - и сильными, а тем более тогда, когда у вас впервые появилось желание потужиться. В это время головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на кровать, будущая мама создает препятствие для рождения головки.

Нельзя кричать во время схваток. Во время крика вы выдыхаете воздух, теряете силы, в то время как воздух жизненно необходим малышу, который во время схваток и без того испытывает кислородное голодание. Это обусловлено тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавление маточных сосудов, питающих плаценту, просвет их становится уже, плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Будущая мама во время крика также испытывает кислородное голодание, как уже говорилось, теряет силы, которые ей еще очень пригодятся во время потуг. Кстати, крик во время потуг также не способствует благополучному течению процесса изгнания плода.

Не имеет смысла во время болезненных схваток требовать, чтобы вам сделали кесарево сечение. Операция кесарева сечения проводится только в соответствии с медицинскими показаниями, так как она, как и всякая хирургическая операция, связана с определенными рисками, которые превышают риски, возникающие во время родов. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

Роды не могут закончиться через естественные родовые пути в следующих случаях:

· Преждевременная отслойка плаценты - эта ситуация сопровождается кровотечением, что опасно для жизни матери и плода.

· Предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

· Поперечное и косое расположение плода в матке.

· Тяжелое течение позднего токсикоза беременности - судороги, повышение артериального давления, не поддающееся лечению медикаментами.

· Несоответствие размеров таза матери и головки плода.

· Выпадение петель пуповины.

· Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки).

Врачи, наблюдающие за течением беременности и родов, при возникновении любого из этих осложнений своевременно поставят вопрос о необходимости операции, но при отсутствии показаний требовать операции нецелесообразно.

Нецелесообразно требовать обезболивания, когда доктор говорит, что уже поздно. Из медикамен­тозных методов обезболивания чаще всего применяют закись азота, наркотические анальгетики и эпидуральную анестезию. Закись азота, которая подается при помощи маски, может использоваться вплоть до конца периода схваток, потому что эта смесь выводится сразу после вдыхания - через верхние дыхательные пу­ти. Другие же методы обезболивания - введение наркотических анальгетиков, эпидуральная анестезия - применяются лишь в какой-то определенный момент родов. Так, наркотические анальгетики обычно вводят, когда открытие шейки матки составляет 5-6 см; если же ввести анальгетик позже, то до конца родов остается немного времени (полное открытие шейки матки составляет 10 см, при этом открытие до 3-4 см - наиболее длительный этап родов), и малыш, получивший определенную дозу препарата, может родиться в наркотической депрессии, вплоть до угнетения дыхательного центра. Если же произвести эпидуральную анестезию перед окончанием родов, то в момент потуг женщина не будет чувствовать позывов к потугам, не сможет эффективно напрягать мышцы передней брюшной стенки.

Нельзя первый раз тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда после периода схваток у вас появится желание потужиться, похожее на позыв к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя реализовывать это желание немедленно. Преждевременные потуги могут привести к травматизму как матери, так и малыша. Желание тужиться возникает, когда головка плода начинает давить на мышцы тазового дна. Следует иметь в виду, что порог чувствительности у всех женщин разный, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка еще не продвинулась далеко по родовому каналу и находится высоко, а у кого-то - когда головка уже расположена на тазовом дне и ей осталось преодолеть лишь небольшой участок пути. Если события развива­ются так, как описано во втором случае, то вам разрешат попробовать свои силы немедленно, если же головка еще высоко, то необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость оправдана следующим: головка плода должна проходить по родовым путям постепенно, так как во время преодоления этого короткого, но непростого пути она подвергается так называемой конфигурации: во время прохождения по родовому каналу кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет того, что между костями черепа есть швы и роднички - участки, где нет костной ткани, а есть пока только соединительная ткань (после рождения малыша эти участки начинают закрываться костной тканью). Если начать тужиться, когда головка плода находится еще в самом начале родового канала, еще не произошла конфигурация, то прохождение ее может оказаться травматичным для ребенка.

Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг, - это состояние шейки матки. Если начать тужиться, когда шейка матки еще не до конца открылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (а это и есть потуги) появляется вероятность травмирования - разрывов шейки матки головкой плода.

Таким образом, когда у вас впервые появилось желание тужиться, дышите часто и поверхностно (продышите поту­гу), а потом позовите к себе кого-нибудь из медицинского персонала.

Во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки . Правильные потуги являются залогом успеха второго периода родов - периода изгнания плода, то есть от поведения мамы в этот период родов зависит сос­тояние и самой женщины, и ее младенца. Для того чтобы хорошо и правильно потужиться, нужно набрать полную грудь воздуха; это можно без труда сделать, даже если вы впервые пытаетесь это освоить. Неправильными могут оказаться дальнейшие действия. Так, некоторые роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица, потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Кроме того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния. Для того чтобы роды закончились быстро и благополучно, необходимо, после того как вы набрали полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдохнуть), прижать подбородок к груди, упереться ногами в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильной кровати, а руками тянуть на себя поручни этой кровати. Нужно максимально напрягать мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в те­чение в среднем 20 секунд, после этого необходимо плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воз­духа и повторить все сначала. Такие действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Нельзя ждать, что малыш в первую же секунду начнет вам улыбаться и с удовольствием сосать грудь. Роды - это сложный, трудоемкий процесс не только для мамы, но и для малыша. Порой малышу необходим отдых, чтобы хорошо захватить сосок губками и получить первые капли молозива, ведь для того, чтобы есть, младенцу нужно много сил. А улыбка - это осознанное проявление эмоций, которое появляется только по достижении структурами мозга определенного уровня развития.

После рождения малыша нельзя думать, что все закончилось. После того как младенец появился на свет, вам предстоит еще родить послед, после чего вас ждет процедура осмотра родовых путей. И все это - самое начало вашей новой жизни в роли мамы своего замечательного малыша.

Надеемся, что соблюдение этих запретов поможет вам с успехом преодолеть все трудности, которые возможны во время родов.

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды.
Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки) :

время – 30 сек. инт. 20 мин. 1 мин. инт. 5-7 мин.

дыхание – глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)

Что можно! – Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом!

Чего нельзя! – Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть.

Активная фаза родов (схватки) :

время – 2 мин. инт. 2-3 мин.

дыхание – Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох – 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких)

Что можно! – Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.

Чего нельзя ! – Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть.

Переходная фаза родов (предпотужные усилия) :

время – 2 мин. инт.1-2 мин.

дыхание – Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.

Что можно! – Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.

Чего нельзя! – Тужиться

Фаза изгнания (потуги) :

время – 3-5 мин.

дыхание – С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по собачьи» и только ртом.

Что можно! – Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.

Чего нельзя! – Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги

Рождение плаценты:

время – 15-30 мин.

дыхание – Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.

Что можно! – Потужиться, покашлять.

Чего нельзя! – Тянуть за пуповину. Торопиться

Обезболивающее дыхание во время родов

В конце скрытой (латентной) фазы родов схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так.
Вдох носом на счет: 1-2-3-4 – выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох в полтора раза длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. Более длинный выдох позволяет избежать гипервентиляции легких, в то же время малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.

После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания. Тогда можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких «по-собачьи», открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.

Постарайтесь потренироваться заранее и выработать навыки правильного дыхания еще во время беременности. Это очень поможет вам при родах. Иначе в суматохе вы можете позабыть схему дыхания, чем лишите себя прекрасного обезболивающего средства.